При воспалительном процессе в желудке и поджелудочной железе
Очень часто на фоне стрессовой ситуации и (или) при приёме недоброкачественной пищи возникает воспалительная реакция со стороны органов желудочно-кишечного тракта – желудка и поджелудочной железы, которая часто сопровождается болью, отрыжкой, вздутием живота, чувством переполнения после приёма пищи, а при определённых ситуациях – тошнотой и рвотой пищей и желчью.
Как же быть в такой ситуации?
- Прежде всего, при наличии сильной боли в животе исключить острую хирургическую патологию: для этого надо обратиться к хирургу поликлиники по месту жительства, но лучше сразу вызвать «Скорую помощь» и уже в больнице быть осмотренным дежурным хирургом.
- При исключении острой патологии желудочно-кишечного тракта со стороны хирурга не заниматься самолечением и не принимать то, что Вам сразу предложат в аптеке от боли, а именно – препараты, которые относятся к категории ингибиторов протонной помпы. Чаще всего в аптеке предлагают «Омез» (омепразол), который быстро купирует боль, но через 5-6 дней может привести к новому рецидиву боли и ухудшению состояния.
- Для того, чтобы правильно купировать боль, которая чаще всего связана с повышением внутрипротокового давления в поджелудочной железе, необходимо принимать препараты, которые способствуют снижению внутрипротокового давления.
Это лучше всего сделать, используя следующую схему:- препарат «Дуспаталин» – селективный (избирательный) спазмолитик, который снимает спазм сфинктера Одди – клапана, сдерживающего отток желчи и сока поджелудочной железы: по 2 капсулы х 2 раза в день за 20 минут до завтрака и до ужина;
- препарат «Панзинорм» 20 000 – препарат, содержащий ферменты поджелудочной железы: его приём приводит к уменьшению выработки панкреатического сока самой железой, что снижает внутрипротоковое давление в железе и, следовательно, уменьшает боль: по 1 таблетке х 3 раза в день во время еды;
- препарат «настойка Пустырника» – препарат растительного происхождения, который обладает успокаивающим седативным действием и хорошо блокирует действие «ночного нерва» (n. vagus), вызывающего спазм сфинктера Одди: по 1 чайной ложке на ночь;
- Холод на эпигастральную область (подложечную область) – криотерапия (терапия холодом), которая позволяет быстро снизить воспаление в поджелудочной железе и уменьшить образование сока в поджелудочной железе, что уменьшает боль: грелка с холодной водой или льдом; бутылка с замёрзшей водой; кусок замёрзшего мяса, завёрнутый в тонкое полотенце на эпигастральную область на 1 – 1,5 часа 2 - 3 раза в день.
- Начав принимать данную схему, которая является схемой «скорой помощи» при болях, необходимо незамедлительно обратиться к высококвалифицированному специалисту, способному провести более детальное обследование желудка и поджелудочной железы, так как воспаление поджелудочной железы – чаще всего вторичный процесс, который связан с нарушением пищеварения в желудке. Для этого необходимо провести следующие исследования, согласно приказу № 271 МЗ Украины от 2005 года:
- пошаговую рН-метрию по методике проф. Чернобрового В.Н. для определения уровня кислотности желудочного сока;
- эзофагогастродуоденоскопию для определения состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
- проведения проб на хеликобактерную инфекцию;
- проведение гистологических исследований слизистой желудка;
- проведение УЗИ органов брюшной полости – печени, поджелудочной железы и жёлчного пузыря с пищевой нагрузкой для определения функции жёлчного пузыря.
Получив результаты данных исследований, опытный гастроэнтеролог может подобрать индивидуальную схему для лечения пациента.